健康先锋 江苏省中医院临床应用治疗肺磨玻璃结节的中药配方

发布日期:2024-11-05 12:05    点击次数:87

一种治疗肺磨玻璃结节的中药制剂及制备方法和应用

365建站技术领域本发明涉及中药技术领域,具体涉及一种治疗肺磨玻璃结节的中药制剂及制备方法和应用。背景技术【略】肺磨玻璃结节(GGN)是指在胸部薄层CT检查时发现的密度轻度增高的云雾状圆形结节淡薄影,因形态类似磨砂玻璃而命名,可呈局灶性生长或弥漫性生长。研究表明GGN相对于实性结节,恶性率更高,与早期肺癌的相关性较大。【略】目前现代医学对本病尚缺乏有效治疗药物,亦无明确有效的药物治疗方法。中医学在肺结节发生的机理方面,认为肺为娇脏,居于上部,易受外邪侵犯。因现居环境存在大量污染物,如烟草、废气排放、食物烹饪油烟所产有害物质等,均为燥热之邪,浸淫肺之清窍,致津液布散失常,痰凝热结,肺失宣肃;肺之宣肃无权,痰热之邪欲出无路,而成有形之结,阻于气道。因此,治疗之要,在疏通肺窍而清散痰结,继以清养肺气而利托毒外出,一散一通,寓托于补,驱邪外出。据此治则创研本方,并广泛应用于临床,均取得了患者滿意的临床疗效。在前瞻性的单臂临床研究中发现,治疗前后影像学资料完备的125患者中,所有患者肺结节均无进展,部分患者结节退缩,部分患者结节完全消失。同时,无一例患者出现不适症状。显示发明人创新性地将通散结合,清补同治寓于一方,组方严谨精妙,临床安全有效,故有必要申请专利并对该效方进行深入研究,造福更多患者。发明内容发明目的:本发明的目的在于针对患者影像学显示的肺磨玻璃结节征象,在中医基础理论指导下,通过理论创新、治法创新,精选药物、严谨组方,提供一种疗效显著、安全性好、治疗成本低、服用方便的治疗肺磨玻璃结节的药物。技术方案:本发明的目的是通过如下的方案实现的:【略,见下文】所述治疗肺磨玻璃结节的中药制剂,制备方法包括如下步骤:【略,见下文】上述药物中,其中:山慈菇:【略】有益效果:【略】采用前瞻性的单臂临床研究,依据临床数据,结论真实客观。纳入125例患者,经治疗后,结节治愈9例,占7.20%,结节退缩43例,占34.40%;结节稳定73例,占58.40%;结节无效0例,占0%。最终统计结果为本方治疗肺磨玻璃结节的有效率为100%。【略】具体实施方式以下通过实施例形式,对本发明的上述内容再作进一步的详细说明,但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实例,凡基于本发明上述内容所实现的技术均属于本发明的范围。实施例1:取山慈菇9克、皂角刺9克、夏枯草20克、漏芦9克、黄芪20克、太子参20克、黄芩5克、陈皮8克、法半夏5克、王不留行15克、炒蜂房5克、全蝎6克、红豆杉5克。将原料用水浸泡30分钟,煎煮2次,第一次加水量为药物重量的12倍,煎煮25分钟,煎煮结束后,取出煎汁,药渣加药物重量的10倍水,进行二煎,煎煮20分钟,取出煎汁,合并两次煎汁,制备成汤剂。使用方法:将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服,3个月为1个疗程,建议至少服用2个疗程。实施例2~3:【略】实施例4:本发明治疗肺磨玻璃结节的临床研究【略】纳入125例患者,经治疗后,结节治愈9例,占7.20%,结节退缩43例,占34.40%;结节稳定73例,占58.40%;结节无效0例,占0%。总好转率41.60%,总有效率100%。其中,用药不足1月即复查患者共11人,好转率36.36%,有效率100%。其中1名结节稳定患者继续服中药6月后结节消失。用药满1月复查患者共16人,好转率25.00%,有效率100%。用药满2月复查患者共29人,好转率31.03%,有效率100%。其中1名结节稳定患者继续服中药6月后结节好转。用药满3月复查患者共63人,好转率36.51%,有效率100%。其中2名结节稳定患者继续服中药3月后结节好转,另1名结节稳定患者继续服中药3月后消失。用药满6月复查患者共52人,好转率46.15%,有效率100%。其中1名结节患者继服中药6月后结节消失。【略】结论:本临床研究表明,纳入观察的患者无一例出现结节进展,结节退缩和消失的患者达41.60%,说明本发明对治疗肺磨玻璃结节有效,并随着用药时间的延长,疗效有上升的趋势。同时,本发明安全性好,对骨髓功能、肝肾功能及胃肠道功能无不任何良影响,可长期服用,为患者带来持续获益。本发明是治疗肺磨玻璃结节药物上的创新,经济和社会效益显著。病例1王某某,男,44岁,汉族。2020-03于外院行肺癌根治术,2020-07-09复查胸部CT提示两肺数枚小实性及磨玻璃结节,较大者位于右肺下叶前基底段,为混合磨玻璃结节,最大径约5mm。2021-07-23前来就诊,就诊时见:阵发性咳嗽,白日多见,伴咳少量白黏痰,无声音嘶哑,余无明显不适。将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服。2020-09-07复查胸部CT提示:较2020-07-09前片磨玻璃结节未见。病例2金某,女,52岁,汉族。2021-05于外院行肺癌根治术,2021-08-07复查胸部CT示右肺下叶磨玻璃密度影(IMG15),直径约7mm。2021-08-26前来就诊,诉手术部位牵拉感明显,纳差,无明显咳嗽咳痰、胸闷气短、声音嘶哑。。将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服。2021-11-02复查胸部CT提示:右肺下叶磨玻璃密度影此次未见。病例3孙某某,女,65岁,汉族。2019年于外院行肺癌根治术,术后2020-03-02行胸部CT示左肺下叶(IMG41)实性结节,大小约8mm,边缘毛糙,左肺下叶小结节,直径5mm,两肺多发磨玻璃结节,较大直径约0.6cm。后2020-04-20前来就诊,就诊时见:胸闷气短时作,活动后尤甚,休息后缓解,无咳嗽咳痰、声音嘶哑等症状。将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服。2020-06-01复查胸部CT提示:原左肺下叶(IMG41)结节,本次未见。病例4侯某某,女,45岁,汉族。2021-07-12于我院行胸部CT提示:左肺下叶前内基底段见一混合磨玻璃结节(Img231),最大径约11cm,其内可见走行细支气管可疑狭窄;余两肺可见数枚磨玻璃密度小结节影,较大者位于左肺上叶上舌段,为纯磨玻璃结节(Img150),最大径约7mm。2021-07-12前来就诊,就诊时见:仅胸部CT提示异常,无明显咳嗽咳痰、声音嘶哑、胸闷气短等临床症状。将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服。2021-11-18复查胸部CT提示:前片所示左肺下叶前内基底段较大结节,本次未见。病例5陈某某,男,37岁,汉族。2020-08-23行胸部CT示两肺多发小结节影,大者位于左肺下叶基底段,呈磨玻璃密度,最大径约5.3mm。2020-09-28前来就诊,就诊时见:患者2020年8月在省中医院行肾上腺皮质腺瘤手术,现自觉乏力,活动耐量较前下降,无咳嗽咳痰、胸闷气短、声音嘶哑等临床症状。将上述药物煎煮后,1日1剂,早、晚分服。2020-12-17复查胸部CT提示:对比2020-08-03片,原左肺下叶磨玻璃结节消失。

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