预防保健 最全腰扭伤针灸穴位(上)【配图】

发布日期:2024-11-28 17:43    点击次数:55
百合 

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  张某某,男,36岁,工人。1984年5月3日初诊。  患者于早起端水时,突感腰部剧痛,不能活动,被家属送来我院外科诊治,诊断为急性腰扭伤,被介绍到针灸科治疗。见患者痛苦面容,弯腰而行,背不能伸,活动困难。  查见腰背部两侧腰肌紧张,压痛明显。针刺百会穴,向后下透刺,得气行针约1分钟,嘱患者活动腰部,疼痛明显减轻,腰背已可伸直。继续带针活动,5分钟捻针1次,留针半小时,患者活动自如,疼痛全消,病愈而归。1个月后随访未复发。[郑占武,等.陕西中医函授.1991,(5):37.]  按语:急性腰扭伤。中间脊柱压痛、疼痛明显者即为伤及督脉,而两侧疼痛明显者为伤及膀胱经。取百会通行督脉脉气,又百会为诸阳之会,可通太阳经气。治疗太阳经脉受伤,两者兼顾,本病可愈。而足底疼痛红肿治选百会为下病取上之义,可清热泻火,通络止痛。尺泽

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  廖某某,男,40岁,农民。1966年夏,在参加修筑水库时,因肩挑120公斤大石,负重过大,致腰肌劳损,腰痛,转身困难。时值我在水库工作队夜间巡查,发现后即用随身携带之针具为其治疗。遵照《肘后歌》“尺泽能舒筋骨疼”的要旨,导补左尺泽,候得卫气至而导补之,令热气达于腰脊间,顿觉舒适,转动自如,数导补之,“气至”而去针。次日,竟能开工,复挑70公斤大石无碍。  按语:尺泽治疗急性腰痛早有记载,除《肘后歌》的论述以外,《针灸大成》曰:“挫闪腰胁痛,尺泽,委中,人中……”急性腰扭伤总为筋脉损伤,气滞血瘀所致,肺主气,导补尺泽可加强全身气血的运行,行气活血止痛。[黄建业,成都中医学院学报.1988,11(3):21.]大椎

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365建站  侯某,女,28岁,工人。1983年10月14日初诊。主诉:昨天上午在车间抬重物,自觉腰部“咯”的一响,随而疼痛难忍,卧倒在地,不能弯腰及左右转动,用止痛片、跌打丸等药治疗效差,故来诊治。  证见:患者表情痛苦,步履艰难。检查腰椎部位有明显压痛,活动受限,舌质暗淡,苔薄白、脉弦细。属急性腰扭伤。依下法治疗1次,疼痛减轻,又针1次,疼痛若失。1个月后随访,再未复发。  治疗方法:取大椎穴,用28号毫针,套管进针法刺入1寸后,针尖沿脊椎长轴向下斜刺,施平补平泻手法,快速捻转使其得气。如针感迟钝,医者可用右手拳头轻轻叩打大椎至腰之脊椎3遍以导引经气,促使得气。得气后继续快速捻转,并令患者左顾右盼弯腰,其幅度由小到大,针刺与运动相结合。每天针1次,留针15~30分钟,连续针刺3~5天。[刘贵仁,等.陕西中医.1985,(8):36.]合阳

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  孙某某,男,30岁。于1987年9月12日来院就诊。因搬物不慎腰扭伤1天余,不能随意活动,咳嗽则疼痛加剧。  检查,右侧腰部棘肌压痛明显,脉沉紧,舌质红,苔薄白。诊断:急性腰扭伤。取穴:合阳穴为主,配阿是穴。治疗经过:先针刺合阳穴,重用提插捻转泻法。复刺阿是穴时,令患者指出自己腰部活动感到最痛的部位,即阿是穴,针刺阿是穴,针至局部感觉沉胀麻木为度,行针2~3分钟左右,腰痛已止,病告痊愈。  治疗方法:用28号2寸半毫针,快速直刺进针2寸,得气后,施提插捻转,使触电样针感传至脚趾为佳。  按语:几十年来,采用针刺合阳穴治疗急性腰扭伤120例,1次治愈(即症状完全消失。腰部活动自如)者98例,占81.6%;针后仅有轻度疼痛,针2~5次获效者22例,占18.4%,总有效率100%。[单穴治病选萃:164.]后溪

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  (1)张某某,男,34岁,教师。因负重不慎扭伤腰部就诊。腰痛动则加剧,由人搀扶而坐下。检查:腰部无红肿及出血,按之痛剧,自行坐起较难不能弯腰及后伸,舌红少津,脉弦。用下法治疗1次后痛减,能自行起坐弯伸腰部,3次而愈。  治疗方法:嘱患者倒骑在椅子上,两前臂内收屈曲,双手握拳置于椅子背上。术者左手拇指按住前谷穴,取双侧后溪,消毒后用30号1寸毫针直刺 0.5寸深,强刺激,促使针感循经感传,得气后用“粤-1型晶体管综合医疗机”,选锯齿波形通电30分钟,输出强度以患者耐受为度。留针期间嘱患者由慢到快,由小到大,由轻到重进行腰部活动。[薛家骧.中级医刊.1989,24(8):57.]  (2)杨某某,女,32岁。1986年5月17日初诊。患者洗衣时,不慎扭伤腰部,于当天急来我科求治。面容痛苦,腰部明显压痛,不能转侧,前俯后仰疼痛加剧,咳嗽,喷嚏均感疼痛。按下法针刺双侧后溪穴,1次痊愈。随访1年未再复发。  治疗方法:患者坐位,双手微握拳,取第5掌骨小头后尺侧赤白肉际凹陷处针之。进针后令患者站起,再进行强刺激,一边捻针,一边嘱患者作前俯后仰及左右转侧活动,患者出汗即止,留针10分钟,再按下法行针1次,留针20分钟后缓缓出针。此法对高血压,心脏病患者不宜采用。【杨庆林.四川中医.1988,6(5):48.]环跳

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  陈某,男,46岁。1984年3月初诊。主诉:因搬运家具不慎将腰部扭伤,疼痛难忍,俯仰及行走困难。检查:患者不能直腰,第4、5腰椎及其两侧软组织均有压痛。遂针刺环跳穴,平补平泻,留针15分钟后疼痛大减,已能直腰。继针2次后疼痛消失,活动自如。  治疗方法:患者侧卧,屈腿,常规消毒穴位部皮肤。左手拇、食指将患者环跳穴处皮肤捏起,右手持1.5~3寸毫针快速刺入,进针1寸左右,患者有针感后,行强刺激1分钟(以患者能忍耐为度);再留针10~15分钟,在留针期间可行针1~2次。经上述治疗后若还有余痛或痛不减者,可加刺委中放瘀血如豌豆大一点。[廖举才,四川中医.1986,4(4):55.]睛明

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  李某某,男,45岁。下蹲修自行车约1小时,即出现腰疼不能站立行走,曾用多种疗法无效。整日卧床,上厕所亦需人背。第3天以下法针刺,10分钟后即能站立,半小时后能逐渐在病房内走动。次日针后,痊愈出院。  治疗方法:患者端坐或仰卧(后者用于恐针患者):用毫针直刺双侧睛明穴0.5~1.5寸,待出现眼球酸、麻、憋、胀针感,然后施刮针柄法或小幅度轻旋转,5~10分钟后,即可让患者活动腰部或做下蹲运动。这时患者即有腰部轻松感。数分钟后,再行运针。如此反复3~5次,大约需要半小时或更长一点时间,大多可显著止痛或完全止痛,活动接近正常,即可起针。  有的患者起针后1小时左右,出现回跳(疼痛再现),但一般比针前轻松得多。若回跳严重,疼痛如故,则应考虑并发其他病症,如椎间盘脱出、腰椎结核、病理性骨折等,以便配合相应的疗法治疗。再者,针刺睛明穴时,刺入0.2寸深时亦有酸麻等针感出现,但效果远不如0.5~1.5寸深,眼球出现憋胀针感为好。对患侧睛明穴相对加重刺激量,可以提高疗效。[杨春成.四川中医.1984,2(3):34.]  按语:刺晴明时,左手将眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓缓刺入0.3~0.5寸,不宜作大幅度捻转、提插,以免伤及眼动、静脉,引起出血:如有出血,应先用冷敷止血,待血止后改用热敷消肿。出针时,也应用干棉球压迫穴位1~2分钟,以防出血。不可深刺,如超过 1.5 寸时易损伤围绕视神经孔的总腱环并可累及视神经。若超过2寸时,针尖可达眶上裂,不但可能刺伤动眼、滑车、外展神经及三叉神经第一支眼神经,进而可穿过眶上裂而伤及大脑,以致造成严重不良后果。睛明穴可以治疗多种眼科疾病包括见风流泪、斜视、复视等,尤其深刺睛明穴1~1.5寸常可以取得神奇的效果,马来西亚的谢奇教授在这方面有非常多的经验。鸠尾

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  崔某某,男,因抬麻袋装车时用力过猛,当即腰痛,活动受限,而来就诊。查:腰前屈30°,后伸10°,左侧腰大肌紧张,压痛。针刺后,在活动中痛减,至15分钟时,疼痛消失,弃棍自行回家,至今8个月未复发。  治疗方法:选准穴位,常规消毒后,用2寸毫针,在鸠尾穴处以10°角刺入1.5寸左右,待有酸麻胀感后,留针20分钟,在留针过程中,让患者作前屈后伸,左右侧弯动作,由小到大随活动而止痛。[李衡来.中级医刊.1984,19(7):64.]  按语:鸠尾穴下为肝脏,针刺不宜过深,肝肿大患者尤须注意。一般直刺或向下斜刺0.5~1寸。内关

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  李某某,女,54岁。1980年4月23日初诊。主诉:清晨挑水扭腰,疼痛剧烈,经服活络丹,云南白药,外贴伤湿止痛膏等,均未获效。症见腰痛颇剧,不能俯仰转侧及下蹲。查:脊柱无侧弯,腰椎无凸出,唯两侧腰肌有压痛。辨证:腰扭伤,脉络瘀阻,不通则痛。  治法:行气活血,散瘀止痛。取内关透外关(双):用1.5寸毫针从内关向外关透刺,施以泻法,留针30分钟,每隔10分钟行针1次。正当施针1分钟时,其感应随着手厥阴、手少阳经向胸胁部放射。10分钟后腰痛减轻,30分钟后腰痛消失,活动自如。[肖少卿.中医杂志,1991,32(11):18.]气海俞

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365建站客服QQ:800083652  张某某,男,31岁。1987年3月5日下午2时半,在搬运货物时不慎将腰扭伤,当时患者只感到腰部轻微的疼痛和不适,至下午5时许,疼痛加剧,活动受限,呈强迫体位,经气海俞穴快速注射5%葡萄糖液15ml后,疼痛消失,腰部前屈、后伸、侧弯均无不适,随访半月无复发。[周天铎国医论坛.1989(4):25.]气海

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  张某,女,60岁。患者在做饭时,因转身突感腰部疼痛,腰部不能旋转俯仰,用药3天,效果不显,即在双气海穴连刺3针,行捻转手法2次,留针10分钟,当时题痛减轻,过后基本症状消失。[王胜民 陕西中医函授,1992,(2):封4.]曲池

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365站群VIP  杨某某,女,20岁。腰部扭伤已2月余,腰部活动时剧痛难忍。腰部红肿、酸痛,屈之更甚。服药效果不佳。取用曲池穴,使患者坐在凳子上半屈肘。直刺2~3寸深,强刺激,边捻转边叫患者做腰部活动。治疗后疼痛消失。活动自如。[王秋翔.天津医药.1976,(10):518.]人中

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  (1)陈某某,男,28岁,工人。1979年1月5日初诊。搬重物不慎扭伤腰脊,疼痛剧烈,不可俯仰、转侧,行动困难。检查:痛苦表情,脊柱生理曲度正常存在,腰肌紧张,腰4、5椎旁有轻度压痛,双下肢活动正常。诊断:腰部软组织损伤。针刺取穴:主穴:人中:配穴:委中。施以泻法,针人中穴时,医者一面捻针,一面嘱患者被动活动腰部,3分钟后起针,加刺配穴委中,用三棱针委中点刺放血少许,共治疗3次而愈。[张登部.黑龙江中医药.1983,(4):53.]  (2)蔡某某,男,35岁,工人。1985年6月初诊。在家中弯腰拾煤铲而闪腰,顿时腰不能动,如线拽断,面色苍白,汗出如雨,被家人抬送我院按摩科,经手法治疗半小时,患者仍诉腰痛如断,不能起立,而转来我科。查:直腿抬高不能,腰骶部正中压痛敏感,予针刺人中穴得气后,患者顿觉腰断已续,如气流过,痛已减半,并能坐起,留针活动15分钟,步行回家,休息1周后,痊愈上班工作。  治疗方法:患者仰卧位、坐位、立位均可,先用拇指指甲在人中穴按压30秒钟左右,使其酸胀,常规消毒后,用30号1寸2根不锈钢针,在人中穴与皮肤成45°角,针尖朝侧上方交叉刺入0.5~0.8寸,使用捻转提插手法,得气后留针10~15分钟,针刺后立即嘱患者做晃腰、转腰、下蹲、抬腿等动作,开始活动时要手扶桌缘,活动时间与留针时间同,一般针刺后,以患者鼻尖出汗为佳。[王守东.中医骨伤科.1986,(2):38.]  (3)董某某,男,45岁,市城乡建设处干部。1985年7月15日在家大便时,突然闪腰,腰痛似折,动辄更甚,咳时掣痛,不可俯仰,腰部压痛,被家人抬到床上平卧,既往有闪腰史,均手法治疗而愈。其爱人是骨伤科护士长,给予热敷和手法治疗无效,请余会诊。按脉沉,观舌红苔薄。余又给患者采用斜扳手法,其症状仍不减。经屡次治疗无效后,给患者交叉针刺人中穴,患者鼻尖出汗,嘱其起坐。患者应身而起,随即下地活动,15分钟后,患者自诉除腰部发板外,诸症皆无。第2天询问患者病况,已骑自行车上班。  治疗方法:同上案。[王守东.中医骨伤科.1986,(2):38.]手三里穴

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  (1)周某某,男,47岁,建筑工人。1984年2月26日初诊。因抬东西不慎听到腰部“喀嗒”一声,即感腰部疼痛如折,俯仰不能,转侧不利,喷嚏或咳嗽疼痛加重,被人抬来就诊。查:腰部活动明显受限,其他无异常。诊断:急性腰扭伤。针刺手背腰痛穴(左):疼痛减,能弯腰活动,起针15分钟后诸症依然。按压手三里穴,腰痛即消失,乃予针刺手三里穴(左)强刺激,腰部功能完全恢复。留针半小时而愈。  治疗方法:手三里穴常规消毒,用28~30号2~3寸针,直刺1~2.5寸,以穴下酸沉感扩散至整个上臂为佳。针感出现,腰部疼痛即可消失。嘱患者活动腰部,作俯、仰、蹲、侧屈等反复活动,留针30分钟。每5分钟行针1次,强刺激, 以患者能耐受为度。治疗过程中一般不配他穴,针治1次不愈者,也可根据疼痛部位配穴。[郭龙恩.浙江中医杂志.1991,26(6):280.]  (2)阎某某,45岁。3天前打扫卫生,因用力不慎,腰部扭伤,突然剧痛难忍。咳嗽及深呼吸时疼痛加重。经本单位医务室大夫按摩后好转,但仍不能俯仰及侧屈。又就诊于某体育学院,经针灸局部及按摩2天,疗效不显而来我院求医。查:腰部疼痛,功能障碍,前屈15°,后伸0°,左右侧屈5°,左右旋转10°,舌质淡,苔薄白,脉细软涩。诊断:腰扭伤。  治疗方法:指针手三里,指尖指向手太阳小肠经,得气后,令患者作前后俯仰、侧屈、旋转活动。当即疼痛大减,自感活动如常。半小时后查上述指标,前屈90°,后伸30°,侧屈20°,旋转30°,1次告愈。1周后随访,未复发。[童建庭,成都中医学院学报.1989,12(1):20.]天柱

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  王某,女,43岁,军医。扫地时不慎扭伤腰部,当即不能活动,晚上痛更甚,翻身困难,不能入睡,翌日来针灸治疗。检查:右侧第3腰椎横突处触痛明显,腰肌紧张,活动受限。诊断:急性腰扭伤。针双侧天柱穴约2分钟,自述腰部舒适,疼痛减轻,嘱活动腰部,做前俯后仰、左右转侧的自身运动,功能当即恢复正常(疼痛大减),共针2次疼痛消失。[何周智.云南中医杂志.1984,5(1):31.]外关

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  (1)钱某某,男,39岁,电工。因触电跌伤后腰痛,不能转侧,用下法治疗3次而愈。  治疗方法:①单纯针刺双侧外关穴,有的患者单针一侧外关穴就有效果。如果在腰部扭伤范围内找到压痛点,或者在患者自觉疼痛明显处下针,与外关穴结合起来,疗效更加满意。②按常规用75%酒精消毒,针刺压痛点时,要使针感上下扩散,酸、麻感觉明显,甚至超出病变范围,稍留针或不留针,出针后立即在双外关穴处下针,加强针感后留针。同时嘱患者保持针位不变,腰部试作前后、左右、转侧或下蹲动作。一般留针15~20分钟,每5分钟加强针感(行针)1次。此时患者自觉腰部痛止,效果稍差者也感到痛势大减。[夏栋荣.赤脚医生杂志.1975,(5):38.]  (2)黄某某,男,25岁,工人。1985年10月6日初诊。因提重物不慎将腰部扭伤,动则疼痛难忍,夜卧不能翻身,行走不能直腰,翌晨来院就诊。查:第4、5腰椎横突旁压痛明显,不能前俯后仰、左右旋转。诊断为急性腰扭伤。用下法治疗1次,疼痛完全消失。  治疗方法:患者取坐位,以患侧手臂手掌朝下平放在桌上,穴位常规消毒后,医者左手拇食指将患侧外关穴处皮肤稍捏起,右手持3寸毫针沿皮刺入外关,并透向三阳络穴,进针2寸左右,留针5~10分钟,留针期间行强刺激手法2~3次,并嘱患者作前俯后仰、下蹲起立、左右旋转、深呼吸等动作。经下法治疗后仍有局部酸痛者,可配针罐疗法。[郭万寿,四川中医.1987,5(3):39.]【未完待续...】李医生,执业中医师,出身于中医世家。曾跟师全国名中医王行宽教授,周衡教授,王建玲教授,民间中医张升健老师。善于针药并施。擅长治疗肝胃病,心脑血管系统,情志病,皮肤病,月经病,更年期综合症,失眠,干燥症等。擅长但不限于治疗以下病症:消化系统:胃痛,胃胀,胃部堵塞,胃酸过多,反流性胃炎,胃怕冷,胃下垂,腹痛,腹胀,腹泻,口臭,积食,便秘,脂肪肝。心脑血管系统:脑中风,动脉粥样硬化,高血脂,冠心病,早搏等。情志问题:焦虑症,亢奋,抑郁等。皮肤问题:风疹,痤疮,糖尿病并发性坏疽。月经病:月经提前,月经推后,崩漏,闭经,痛经,不孕,子宫下垂,输卵管堵塞。五官问题:腺样体肥大,眼睛干燥症,慢性鼻炎,眼皮跳动。各类痛症:颈肩腰腿痛,坐骨神经痛,牙痛,痛风,带状疱疹痛,顽固性头痛等。其他方面:失眠,嗜睡,虚汗,头晕,肾结石,怕冷,水肿,甲状腺肿痛,甲状腺肿大,肌肉跳动。呼吸系统:咳嗽,肺结节。 本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报。